期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2015年第01期

左主干与左前降支病变患者活动平板运动试验的对比分析

李敬涛;张姝兰;乔洁;夏振伟

关键词:左主干病变, 左前降支病变, 平板运动试验, 心电图
摘要:目的 探讨活动平板运动试验对左主干病变(LMD)和左前降支近端病变的鉴别价值.方法 选取2008年1月至2013年12月平板运动试验阳性患者,根据冠状动脉造影结果,分成LMD组21例和左前降支近端病变组(LAD组)35例,回顾性对比分析两组患者运动时间、ST段改变的开始时间、ST段改变导联的差异.结果 LMD组中18例出现aVR导联ST段抬高≥0.10 mV,发生率为85.7%(18/21),LAD组中22例出现aVR导联ST段抬高≥0.10 mV,发生率为62.9% (22/35).LMD组的aVR导联抬高幅度大于LAD组[(0.16 ±0.07) mV与(0.11 ±0.07) mV,t=2.614,P<0.05]、伴随ST段下移的导联数[(5.7±1.7)个与(4.6±1.8)个]和累积ST段下移幅度[(1.13 ±0.42) mV与(0.87±0.32) mV] LMD组均高于LAD组(t值分别为2.314、2.634,P均<0.05)、V2和V6导联ST段下移≥0.10 mV的发生率LMD组高于LAD组[33.3% (7/21)与11.4% (4/35),90.5%(19/21)与62.9%(22/35),x2值分别为3.990、5.105,P均<o.05]、ST段改变开始时间LMD组明显早于LAD组[(199.8±70.8)s与(273.7±127.3)s,t=-2.787,P<0.01].运动时间[(315.0±120.0)s与(376.1±110.0)s,t=-1.948、P>0.05]、达到目标心率的比率[33.3% (7/21)与48.6% (17/35),x2=1.244、P>0.05]及Duke评分[(-11.8 ±7.2)与(-8.4±6.8),£=-1.772、P>0.05]两组比较差异均无统计学意义.结论 LMD组与LAD组相比,运动致aVR导联ST段抬高的幅度大,伴随ST段下移的导联数多,而且ST段改变的开始时间明显早.