期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
新辅助治疗对局部进展期直肠癌患者的临床效果分析
张宇飞
关键词：新辅助治疗, 进展期直肠癌, 临床疗效, 生活质量
摘要：目的：探讨新辅助治疗对局部进展期直肠癌患者的临床疗效。方法回顾性分析2011年4月至2015年4月我院收治的进展期直肠癌60例（研究组）患者的临床资料，采用新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术（ TME）手术进行治疗；选取同期我院收治的直接手术的直肠癌患者86例为对照组。观察研究组患者新辅助放化疗前后的肿瘤大小及分期的变化。比较两组患者的肿瘤切除率、R0切除率、保肛率、手术并发症、复发转移情况，术中及术后情况以及生存质量。结果经过新辅助治疗后，研究组患者肿瘤体积明显缩小，平均直径由（5?4±1?2） cm降低到（2?8±0?7） cm，同时肿瘤降期效果显著。研究组患者的肿瘤切除率、R0切除率、保肛率（100％、95?0％、78?3％）明显高于对照组（86?0％、79?1％、57?0％）。两组患者并发症发生率分别为10?0％、4?6％，差异无统计学意义（χ2＝0?86，P＞0?05）。研究组的局部复发率明显低于对照组（χ2＝3?90，P＜0?05）。研究组患者的手术时间、出血量、输液天数、留置胃管及盆腔引流管天数以及住院时间与对照组无显著差异（ P均＞0?05）；而淋巴结清扫数研究组（10?1±3?3）枚少于对照组（16?5±2?8）枚，差异有统计学意义（t＝12?62，P＜0?05）。研究组患者的生存质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（ t 值分别为8?91、4?64、4?25、3?32、4?43、6?38、4?22、7?06；P 均＜0?05）。结论新辅助治疗联合TME手术能够降低肿瘤分期，缩小肿瘤体积，提高保肛率和肿瘤切除率，减少局部复发和转移，改善患者的术后生存质量，对手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等无明显影响。
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