期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2016年第09期

冠心病患者心电图平板运动试验假阴性的影响因素分析

刘安梅

关键词:平板运动试验, 假阴性, 冠状动脉造影, 冠状动脉直径
摘要:目的:探讨心电图平板运动试验假阴性的影响因素。方法将2012年1月至2015年6月在我院心内科进行心电图平板运动试验随后住院行CAG的170例冠心病患者纳入研究,心电图平板运动试验假阴性组80例,阳性组90例,回顾性分析两组患者的临床资料。结果(1)单因素分析:假阴性组CAG结果单支血管狭窄54例(67.50%),2支狭窄14例(17.50%),3支狭窄12例(15.00%);阳性组分别为48例(53.33%)、34例(37.78%)、8例(8.89%),两组狭窄血管数目比较差异有统计学意义(χ2=8.93,P<0.05)。假阴性组冠状动脉血管狭窄部位的 ST段相互对应19例(23.75%),阳性组83例(92.22%);两组冠状动脉有良好的侧支循环分别为61例(76.25%)、7例(7.78%),组间比较差异有统计学意义(χ2值分别为8.93、82.74,P<0.01)。假阴性组与阳性组左回旋支、左前降支、左主干直径比较差异均有统计学意义[(3.58±0.95)、(3.47±0.15) mm,(4.25±0.11)、(3.94±0.17) mm,(4.58±0.37)、(4.37±0.26) mm,t值分别为2.91、6.80、2.06,P均<0.05]。(2)将假阴性与阳性作为因变量,将狭窄血管数目、冠状动脉情况、左回旋支直径、左前降支直径和左主干直径作为自变量进行Logistic回归分析,结果发现左前降支直径是心电图平板运动试验假阴性的独立危险因素( OR=16.95,95%CI 3.58~80.27, P<0.01)。结论冠心病患者心电图平板运动试验假阴性与冠状动脉直径有关,冠状动脉直径越宽,平板运动试验越易产生假阴性结果。