期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2016年第09期

肝癌患者术前脾肝体积比对肝部分切除术预后的预测价值

李关宁;杨振淮

关键词:肝癌, 肝部分切除术, 脾肝体积比, 预后
摘要:目的:探讨肝癌患者术前的脾肝体积比( SLVR)对肝部分切除术预后的预测价值。方法对2009年1月至2014年12月收治的86例行肝部分切除术肝癌患者的资料进行回顾性分析,以术前SLVR分为低SLVR组( SLVR<0.8,44例)及高SLVR组( SLVR≥0.8,42例),随访至2015年6月,对两组患者预后情况进行统计学比较。结果低SLVR组1、3、5年生存率分别为95.5%、88.6%、81.8%,高SLVR组分别为73.8%、47.6%、40.5%,两组比较差异均有统计学意义(χ2值分别为10.223、16.098、18.010,P均<0.05)。单因素分析:高SLVR组肿瘤大径>5 cm、肿瘤数目>3个、门静脉或肝静脉存在癌栓、甲胎蛋白异质体L3(AFP?L3)≥10%、侵犯血管以及切缘阳性比例明显高于低 SLVR组[25.0%(11/44)、59.5%(25/42),22.7%(10/44)、54.8%(23/42),9.1%(4/44)、26.2%(11/42),38.6%(17/44)、78.6%(33/42),18.2%(8/44)、38.1%(16/42),2.3%(1/44)、14.3%(6/42)],差异均有统计学意义(χ2值分别为20.645、16.180、24.728、4.819、18.402、20.105,P均<0.05)。经Cox多因素分析:肿瘤直径>5 cm、SLVR≥0.8、甲胎蛋白异质体L3≥10%、门静脉或肝静脉有癌栓是肝癌切除术患者预后独立的危险因素( OR值分别为6.141、3.753、6.968、7.763,P均<0.05)。结论术前SLVR≥0.8是影响肝癌切除术患者预后一个独立的危险因素,可初步预测行切除术肝癌患者的预后。