期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
不同抗血小板治疗方案在冠心病患者心血管事件防治中的临床价值
唐芸；肖碧；李萍；马厚勋
关键词：冠心病, 抗血小板治疗, 心血管事件, 消化道出血
摘要：目的：了解冠心病患者抗血小板药物使用情况，对比分析不同抗血小板药物防治冠心病患者心血管事件的效果，为优化抗血小板治疗提供临床依据。方法选择我院2010年4月1日至2014年6月30日收治的冠心病患者1023例，均在常规治疗基础上，依据抗血小板方案不同分为A组（703例）、B组（211例）、C组（109例）。 A组给予阿司匹林与氯吡格雷治疗。 B组给予氯吡格雷治疗。 C组给予阿司匹林治疗。观察3组患者治疗后1、6个月及1年时主要不良心血管事件（ MACE）及出血事件的情况。结果 A组用药后1、6个月及1年时MACE发生率分别为9?1％（64／703）、16?6％（117／703）、28?4％（200／703），B组分别为14?6％（31／211）、25?5％（54／211）、37?9％（80／211），C组分别为16?5％（18／109）、29?4％（32／109）、34?0％（37／109）。 A组用药后1、6个月及1年时MACE发生率显著低于B组或C组（ P均＜0?05）；B组用药后1、6个月时MACE发生率低于C组，用药后1年时却高于C组，但差异均无统计学意义（ P均＞0?05）。3组患者用药后1、6个月及1年时在死亡、心肌梗死、支架内狭窄方面的发生率比较差异均无统计学意义（ P均＞0?05），但在心绞痛发生率方面，A组在1、6个月时显著低于B、C组（P均＜0?05），随着用药时间延长至1年时，3组间比较差异无统计学意义（P＞0?05）。随访至1年时，A组消化道出血发生率略高于B组和C组（4?3％、2?4％、3?7％），但差异无统计学意义（P＞0?05）。结论冠心病患者使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗组较单抗治疗组，其总体MACE发生率减少，尤其是心绞痛的发生率减少为突出，且未增加消化道出血事件，但随着用药时间延长至1年时，该优势逐渐减弱。
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