期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2016年第08期

降钙素原与C反应蛋白对危重症患者呼吸机相关肺炎的预后评价

张萌;郑慧峰;张劼;杨缙

关键词:降钙素原, C反应蛋白, 呼吸机相关性肺炎, 预后, 危重症
摘要:目的:探讨血清降钙素原( PCT)与CRP水平对危重症患者呼吸机相关性肺炎预后判断的意义。方法采用前瞻性单中心研究方法,选择2013年11月至2015年10月收住重症监护病房( ICU)确诊为呼吸机相关性肺炎(VAP)的患者67例,于确诊当日和确诊后第4、8天检测PCT与CRP。将67例患者按预后分为存活组(43例)和死亡组(24例)。结果67例VAP患者中有24例(35?8%)于确诊28 d内死亡。两组患者CRP在确诊当日和确诊后第4、8天比较差异均无统计学意义( P>0?05)。两组患者的血清PCT水平在确诊当日比较差异无统计学意义( P>0?05);死亡组患者在确诊后第4、8天的PCT中位数(P25,P75)明显高于存活组[4 d:0?4(0?3,1?1)μg/L与4?7(2?3,10?8)μg/L,P<0?05;8d:0?2(0?1,1?7)μg/L与3?9(3?2,14?8)μg/L,P<0?05]。存活组患者的PCT水平从确诊当日[0?7(0?4,4?2)μg/L]至确诊后第8天[0?2(0?1,1?7)μg/L]显著降低(P<0?05)。第4天的血清 PCT水平>1μg/L是死亡的强征兆,其比值比为23。结论 PCT是危重症患者VAP的重要预测标志物。第4天的PCT水平对预测VAP病死率非常关键。