期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
目标性监测控制中心静脉导管相关性感染的效果分析及病原菌研究
杜学娜；张岩；董爱英；苗海霞；王晶
关键词：中心静脉相关性感染, 目标性监测, 妇幼专科医院, 综合性医院, 耐药率
摘要：目的：探讨实施目标性监测控制中心静脉导管相关性感染（ CVC?RI）的效果，研究综合性医院与妇幼专科医院CVC?RI感染率及病原菌分布差异，分析主要病原菌耐药特点。方法选择2013年1月至2014年12月在河北港口集团有限公司港口医院、华北理工大学附属医院、唐山市人民医院、唐山海港经济开发区医院、乐亭县妇幼保健院行中心静脉置管的住院患者共685例作为研究对象，比较2014年行目标性监测前后导管相关性感染率差异；对疑似感染患者取导管尖端和外周血培养，采用VITEK2 Compact全自动细菌鉴定／药敏分析仪，进行细菌鉴定及药敏试验。结果2013年5家医院CVC?RI感染率为18．75％（60／320），2014年为11．51％（42／365），实施目标性监测前后感染率差异有统计学意义（χ2＝7．059， P＜0．05）；综合性医院 CVC?RI 感染率为15．52％（81／522），妇幼专科医院为12．88％（21／163），差异无统计学意义（P＞0．05）。102例CVC?RI患者中，91例检出病原菌共105株，革兰阳性球菌占51．43％（54／105），革兰阴性杆菌占40．95％（43／105），真菌占7．62％（8／105），综合性医院与妇幼专科医院在病原菌构成比方面差异无统计学意义（ P＞0．05）。革兰阳性球菌主要是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌，对利奈唑胺、奎努普汀／达福普汀、替加环素、万古霉素完全敏感，对利福平敏感性较好，对庆大霉素、四环素、青霉素高度耐药；革兰阴性杆菌主要是铜绿假单胞菌和大肠埃希菌，对美罗培南、亚胺培南敏感性好，对大多数抗菌药物高度耐药。结论坚持实施目标性监测有助于减少CVC?RI的发生，分离病原菌多重耐药，应引起临床高度重视。
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