期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
不同分期直肠癌根治术中应用腹腔镜的安全性
郝君锋；祁亚斌；高校奇；金雷
关键词：直肠癌根治术, 腹腔镜, 肿瘤分期, 安全性
摘要：目的 探讨在不同分期直肠癌根治术中应用腹腔镜的安全性.方法 回顾性分析接受腹腔镜直肠癌根治术的200例患者(观察组)的临床资料,其中0～Ⅰ期患者52例,Ⅱ～Ⅲ期患者148例.另选取同时期采用开腹手术治疗的直肠癌患者200例患者作为对照组,其中0～Ⅰ期患者44例,Ⅱ～Ⅲ期患者156例.观察两组患者远切缘距离和淋巴结清扫数目、术后并发症发生率以及近期的预后情况,分析应用腹腔镜的安全性.结果 无论是0～Ⅰ期还是Ⅱ～Ⅲ期直肠癌,观察组远切缘距离[(2.5±0.9)cm与(2.4±1.1) cm,t=0.490,P=0.625);(3.1±1.0)cm与(3.2±1.3) cm,t=0.749,P=0.454)]、淋巴结清扫数目[(12.3±4.2)枚与(12.7±3.9)枚,t=0.480,P=0.632);(13.9±5.4)枚与(15.1±4.9)枚,t=2.369,P=0.118)]、术后并发症发生率[(17.3％与18.2％,x2=0.012,P=0.911);(27.7％与28.8％,x2=0.049,P=0.825)],以及局部复发率[(1.9％与2.3％,x2=0.014,P=1.000);(4.1％与3.2％,x2=0.157,P=0.692)]、远处转移率[(3.8％与2.3％,x2=0.195,P=1.000);(5.4％与4.5％,x2=0.137,P=0.712)]和3年生存率[(96.2％与95.5％,x2=0.010,P=0.808);(83.8％与85.3％,x2=0.132,P=0.714)]均与对照组相当(P均＞0.05).结论 对于0～Ⅰ期直肠癌,腹腔镜手术具有良好的安全性,值得推广应用;而对于Ⅱ～Ⅲ期直肠癌,由于其手术时间较长以及在术后吻合口瘘存在的可能风险,实施腹腔镜手术时需更为谨慎.
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