期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
新诊断2型糖尿病患者代谢指标与非酒精性脂肪性肝病的相关性
李新刚；胡虹英；马伟杰；崔雅菁；王延雪
关键词：2型糖尿病, 非酒精性脂肪性肝病, 代谢紊乱
摘要：目的 探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者代谢指标与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性.方法 采用回顾性分析方法,纳入117例北京地坛医院内分泌科住院的新诊断2型糖尿病(T2DM)患者,根据有无NAFLD分为T2DM组57例和T2DM合并NAFLD组60例;所有患者均检测体质量指数(BMI)、腰围(WC)、肝肾功、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、空腹胰岛素及C肽等指标,并采用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).结果 T2DM患者NAFLD发生率为51％(即T2DM合并NAFLD患者60例),与2型糖尿病组比较,合并非NAFLD的T2DM组代谢指标明显增高[血甘油三酯(2.58±1.8) mmol/L与(1.22±0.4)mmol/L、空腹血糖(11.5±6.1)mmol/L与(9.2±4.3)mmol/L、血尿酸(465.3±65) umol/L与(325.3±72) umol/L;P值分别为0.03,0.03,0.02];胰岛素抵抗更严重[(4.9±2.8)与(3.8±2.7);P=0.03];胰岛β细胞功能减退更明显[(49.2±27)与(29.5±18);P=0.02];肥胖症、高血压以及糖尿病酮症、糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病周围神经病变(DPN)的发生率也明显增高(P值均＜0.05).Logistic回归分析显示,吸烟(OR=1.405,95％CI:1.262～1.567)、男性(OR=1.037,95％CI:1.015～1.063)、体质量指数((OR=1.113,95％CI:1.278～2.531)、腰围(OR=1.624,95％CI:1.162～1.761)、甘油三脂(OR=1.823,95％ CI:1.282～2.563)对NAFLD的发生均有显著影响(P均＜0.05).结论 合并NAFLD的新诊断T2DM患者有严重的代谢紊乱,且胰岛素抵抗更严重,胰岛β细胞功能减退更明显;NAFLD易发生于肥胖,特别是吸烟的T2DM男性患者.
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