期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
食管鳞癌组织中血管内皮生长因子C、皮层肌动蛋白的表达及其临床意义
张九娜；李校天；瞿峰；魏红；翟山；翟建文；郭永泽；路新卿；王飞
关键词：食管鳞癌, 血管内皮生长因子C, 皮层肌动蛋白, 淋巴管浸润, 淋巴结转移
摘要：目的 探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)、皮层肌动蛋白(CTTN)在食管鳞癌组织中的表达及D2-40标记的食管鳞癌淋巴管浸润(LVI)与临床病理特征和预后的关系.方法 采用免疫组织化学法检测216例食管鳞癌和癌旁正常食管黏膜组织中VEGF-C和CTTN蛋白表达及LVI的情况,分析其与食管鳞癌临床病理特征之间的关系,随访观察患者总生存期.结果 VEGF-C、CTTN在食管鳞癌和癌旁正常食管黏膜组织中的阳性表达率比较差异均有统计学意义[43.1％与10.6％,63.9％与25.5％,x2值分别为28.874、32.259,P均＜0.0001];216例食管鳞癌患者淋巴管浸润率为63.9％.食管鳞癌组织中VEGF-C、CTTN的表达与浸润深度(pT)(x2值分别为10.759、13.958)、TNM分期(x2值分别为11.476、16.299)、淋巴结转移(pN)(x2值分别为15.473、23.728)和LVI(x2值分别为16.370、23.594)相关,差异均有统计学意义(P均＜0.001).Logistic单因素和多因素回归分析均显示VEGF-C、CTTN、LVI和TNM 分期是预测淋巴结转移的独立影响因素(P值分别为0.001、0.006、0.004、0.003);而在单因素分析中浸润深度是影响淋巴结转移的独立因素(P=0.042),但多因素分析中浸润深度不能成为预测淋巴结转移的独立危险因素.Kaplan-Meier生存分析显示VEGF-C(-)组的中位生存时间51.0个月,高于VEGF-C (+)组的中位生存时间28.0个月;CTTN(-)组的中位生存时间54.0个月,显著高于CTTN(+)组的中位生存时间26.0个月;VEGF-C和CTTN的Log rank值分别为11.810、18.100,差异均有统计学意义(P均＜0.001).同时Kaplan-Meier生存分析显示LVI(+)组中位生存时间26.0个月明显低于LVI(-)组的中位生存时间54.0个月,差异有统计学意义(P＜0.000).Cox多因素分析示浸润深度pT、TNM分期、LVI、VEGF-C、CTTN为影响食管鳞癌预后的独立影响因素差异均有统计学意义(95％CI分别为0.005～0.684、0.105～0.480、0.100～0.423、0.002～0.181、0.002～0.105,P均＜0.05).结论 VEGF-C、CTTN有望成为食管鳞癌预测病理分期、淋巴管浸润、淋巴结转移及预后方面可靠的肿瘤标志物.
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