期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
糖尿病对胰腺癌患者胰十二指肠切除术后早期并发症的影响
端传友；王新波
关键词：胰腺肿瘤, 糖尿病, 胰十二指肠切除术, 并发症, 病理
摘要：目的 探讨糖尿病对胰腺癌患者胰十二指肠切除术后早期并发症的影响,为临床诊治提供参考.方法 选择179例行胰十二指肠切除术并经病理证实的胰腺癌患者,根据血糖水平分为糖尿病组81例和非糖尿病组98例,糖尿病组术前FPG控制在5.6～11.2 mmol/L,比较两组临床病理资料、手术相关并发症和全身并发症.结果 179例患者中,5例(2.79％)死亡,均死于严重感染合并心肺功能衰竭.糖尿病组胰腺质地硬者较非糖尿病组多(79.0％比42.9％,x2=13.62,P＜0.01),两组手术时间、术中出血量、住院时间、胰管直径、肿瘤大小、病理类型、是否保留幽门及吻合方式差异均无统计学意义(P均＞0.05);两组术后胰瘘、胃排空延迟、出血、感染的发生率差异均无统计学意义(P均＞0.05),糖尿病组呼吸衰竭[4.9％(4/81)]、心力衰竭[9.9％(8/81)]、肾衰竭[1.2％(1/81)]发生率均显著高于非糖尿病组[2.0％(2/98)、3.1％(3/98)、0(0/98)](P值分别为0.031、0.014、0.007).本组胰瘘发生率为26.3％(47/179),其中38.3％(18/47)合并糖尿病,40.4％(19/47)胰腺质地硬,合并糖尿病及胰腺质地硬者胰瘘的发生率较非糖尿病者、胰腺质地软者更低(x2=8.53,P＜0.05;x2=11.20,P＜0.01).结论 胰腺癌患者行胰十二指肠切除术风险较大,合并糖尿病患者术前积极控制血糖水平不会明显增加术后发生胰瘘、胃排空延迟、出血、感染的风险,但糖尿病史对全身并发症有较大影响,术前及术后应该积极控制血糖水平.
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