期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
超声造影引导下经直肠穿刺活检在前列腺癌中的诊断价值
赵云歆；江怡；姚敏；王健；王颖；姚广力
关键词：经直肠超声检查, 超声造影, 前列腺癌
摘要：目的 探讨超声造影引导下经直肠穿刺活检在前列腺癌中的诊断价值.方法 选取我院收治的前列腺疾病患者198例为研究对象.将研究对象按照不同检查方法分为两组,采用超声造影引导穿刺活检设为造影组96例,采用多普勒超声引导穿刺活检设为超声组102例.将穿刺结果与病理学诊断进行对照.对比两种穿刺方法的前列腺癌阳性率和穿刺针数,评价超声造影引导经直肠前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用价值.结果 198例患者全部接受病理学诊断,78例为良性病变,120例确诊为前列腺癌.经病理活检证实造影组有良性病变36例,前列腺癌60例;超声组有良性病变42例,前列腺癌60例.造影组前列腺癌穿刺阳性率为62.5％(60/96),超声组为58.82％ (60/102),两组患者前列腺癌阳性率比较差异无统计学意义(x2=0.104,P=0.747).造影组前列腺癌的阳性穿刺点数为28.50％(17/60),高于超声组的18.80％(11/60),差异有统计学意义(P=0.001).造影组每例患者平均穿刺8.19针,比超声组人均穿刺11.31针少.在血清游离前列腺特异性抗原(fPSA)与总前列腺特异性抗原(tPSA)比值(f/tPSA)≤0.15时,造影组前列腺癌穿刺阳性率46.55％(27/58)高于超声组9.30％(4/43),差异有统计学意义(P=0.001);f/tPSA＞0.15时,造影组的前列腺癌穿刺阳性率92.11％(35/38)低于超声组94.92％(56/59),但差异无统计学意义(P=0.89).造影组出现肛区疼痛、肉眼血尿和血便的患者明显少于超声组7.29％ (7/96)与22.55％ (23/102)、2.08％ (2/96)与8.82％ (9/102)、10.42％(10/96)与23.53％ (24/102)],差异均有统计学意义(P=0.003、P=0.039、P=0.014).结论 超声造影引导下经直肠穿刺活检对前列腺癌具有重要的诊断价值,在降低穿刺针数的前提下,有效提高了前列腺癌检出的阳性率,减轻了患者的痛苦,减少了穿刺后并发症的发生.f/tPSA≤0.15时,造影组前列腺癌穿刺阳性率高于超声组,穿刺效果更好.
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