期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
早发型子痫前期并发妊娠期糖尿病患者糖脂代谢指标与新生儿早期乳酸及心肌酶谱相关性分析
王思灵；李丽红
关键词：早发型子痫前期, 妊娠期糖尿病, 游离脂肪酸, 乳酸, 肌酸激酶同工酶
摘要：目的 分析早发型子痫前期(EOPE)并发妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢指标水平对新生儿早期乳酸(LAC)和心肌酶的影响.方法 选择2012年6月至2016年6月收治的EOPE患者150例,以国际糖尿病与妊娠研究组相关标准将其分成EOPE并发GDM组(观察组)67例和单纯EOPE组(对照组)83例.统计比较两组孕妇的BMI、血生化指标、糖脂代谢的指标:包括血脂[TC、TG、LDL-C、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)]、游离脂肪酸(FFA)、HbA1c以及新生儿出生1 h内动脉血气指标和LAC、心肌酶指标包括肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB).以Pearson相关分析对EOPE患者糖脂代谢指标与新生儿LAC、心肌酶的关系进行分析.结果 (1)与对照组比较,观察组的BMI[(32.66±4.23) kg/m2与(29.98±5.44) kg/m2,t=4.904]、TC[(7.28±1.34) mmol/L与(6.65±0.76) mmol/L,t=5.760]、TG[(4.10±1.26) mmol/L与(3.51±0.71) mmol/L,t=4.199]、LDL-C[(4.85±1.24) mmol/L与(3.77±0.82) mmol/L,t=5.292]、VLDL-C[(1.91±0.37) mmol/L与(1.26±0.48) mmol/L,t=4.498]、HbA1c[(5.95±0.41)%与(5.20±0.37)%,t=8.821]等均明显增高,差异有统计学意义(P均<0.05).新生儿LAC[(5.76±3.32) mmol/L与(3.89±1.53) mmol/L,t=5.348]、CK[(419.03±198.29)U/L与(323.22±154.38)U/L,t=6.632]、CK-MB[(218.97±86.74)U/L与(142.18±60.12)U/L,t=5.562]、LDH[(723.22±180.16)U/L与(584.57±139.81)U/L,t=4.987]等均升高,差异有统学计意义(P均<0.05).(2)逐步多元回归提示EOPE孕妇HbA1c(β=70.821,t=5.461)、FFA(β=88.590,t=4.990)以及新生儿胎龄(β=-8.776,t=-4.901)、LAC(β=5.948,t=4.047)是影响新生儿CK-MB的独立因子.结论 EOPE并GDM患者存在糖脂代谢异常的情况更加显著,可对新生儿的物质代谢产生干扰,导致新生儿LAC升高及产生潜在的心肌损伤.
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