期刊简介

               1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨:面向临床,突出综合,讲究实用;使临床医师了解医学各学科进展,解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置:论著、综述。收录范围:重点报道内、外、妇、儿科医学进展。                

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  • 杂志名称:中国综合临床杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
  • 国际刊号:1008-6315
  • 国内刊号:12-1361/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国综合临床杂志2017年第02期

年轻宫颈癌患者的临床、病理特征及预后的影响因素分析

高慧莉;郭幼军

关键词:宫颈癌, 临床特征, 病理特点, 预后
摘要:目的 探讨年轻(年龄<35岁)宫颈癌患者的临床、病理特征,以及影响预后的危险因素.方法 选取年龄<35岁的年轻宫颈癌患者120例作为研究组,选取同期收治的年龄≥35岁的中老年宫颈癌患者120例作为对照组.比较两组患者的临床特征、病理特点,对影响预后的相关因素进行单因素及多因素分析.结果 研究组患者接触性阴道出血、月经紊乱、轻度宫颈糜烂、HPV感染阳性、保存卵巢手术的比例明显高于对照组[60.8%(73/120)、47.5%(57/120),30.0%(36/120)、11.7%(14/120),57.5%(69/120)、23.3%(28/120),81.7%(98/120)、60.0%(72/120),52.5%(63/120)、25.8%(31/120)],差异均有统计学意义(x2值分别为4.30、12.23、29.90、13.63、17.91,P均<0.05).不规则阴道出血的发生率明显低于对照组[6.7%(8/120)、15.8%(19/120)],差异有统计学意义(x2=5.05,P<0.05).两组病理类型均以鳞癌为主,研究组非鳞癌比例高于对照组[27.5%(33/120)、15.0%(18/120)],差异有统计学意义(x2=5.60,P<0.05).研究组的盆腔淋巴结转移率为68.3%(82/120),高于对照组的55.0%(66/120),差异有统计学意义(x2=4.49,P<0.05).影响年轻宫颈癌患者预后的多因素分析显示,临床分期、病理类型、宫颈浸润深度以及盆腔淋巴结转移是影响年轻宫颈癌患者预后的独立危险因素(Wald x2值分别为4.02、6.93、8.92、10.87,OR值分别为3.22、5.57、6.84、5.48,95%CI分别为1.13~8.62、1.24~11.75、2.82~17.35、1.88~12.35,P均<0.05).结论 年轻宫颈癌患者与中老年宫颈癌患者在临床特征、病理特点等方面存在一定的差异.应不断加强年轻女性宫颈癌的普查和防治,对临床分期高、非鳞癌、宫颈浸润深以及盆腔淋巴结转移阳性的患者应提高警惕,进行重点的排查和预防,提高个体化治疗及防控体系.