期刊简介
1980年创刊。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管。中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学主办。办刊宗旨：面向临床，突出综合，讲究实用；使临床医师了解医学各学科进展，解决在临床工作中遇到的具体问题。栏目设置：论著、综述。收录范围：重点报道内、外、妇、儿科医学进展。
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首页>中国综合临床杂志
- 杂志名称：中国综合临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 国际刊号：1008-6315
- 国内刊号：12-1361/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
氨甲环酸对全髋关节置换术患者手术失血量及D-二聚体的影响
蔡安烈；曾伟；袁朝晖；刘荆陵；郑学文；刘银；杨湘丞
关键词：D-二聚体, 氨甲环酸, 深静脉血栓, 全髋关节置换术
摘要：目的 探讨全髋关节置换术中使用氨甲环酸对血D-二聚体的影响.方法 纳入2015年12月至2016年5月在我院关节外科行全髋关节置换的患者93例,按单双日入院随机分为两组,研究组入组50例,对照组入组43例.研究组术中常规使用氨甲环酸静脉及局部使用,对照组使用生理盐水替代,并动态监测置换前及置换后1、3、5、7、9d的D-二聚体,置换后3、6、9d行双下肢静脉彩超明确有无血栓形成.结果 研究组患者治疗后总失血量(350.5±65.2) ml、术中失血量(129.3±43.1) ml、术后引流量(80.9±12.6) ml、隐性失血量(141.9±20.6)ml,对照组则分别为(560.8±60.6)、(208.9±57.8)、(150.8±18.9)、(202.9±23.9) ml,两组差异均有统计学意义(t值分别为16.02、7.59、21.24、13.22,P均＜0.05).术后D-二聚体水平第1、3、5天研究组与对照组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05),但在置换后第7、9天,两组间比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);研究组和对照组术后第9天彩超检查各有l例患者存在小腿肌间静脉血栓,两组比较差异无统计学意义(2.00％与2.32％,x2=0.012,P＞0.05).结论 合理使用氨甲环酸能够减少失血,并不增加血栓风险,髋关节置换术后D-二聚体的动态监测及下肢深静脉彩超检查有助于早期发现血栓,但在关节置换术中使用氨甲环酸将影响D-二聚体监测,需予以重视.
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