促甲状腺激素水平与多囊卵巢综合征患者性激素、血脂及胰岛素抵抗的关系

摘要：目的 探讨促甲状腺激素水平与多囊卵巢综合征患者的性激素、血脂水平以及胰岛素抵抗水平的关系.方法 2015年2月至2017年2月我院收治的多囊卵巢综合征患者80例,收集患者的临床资料并行甲状腺功能相关指标、脂代谢相关指标、糖代谢相关指标、性激素相关指标检查,根据糖代谢相关指标计算患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).根据患者促甲状腺激素水平分为A组(促甲状腺激素＜2. 5 mU/L)、B组(2. 5 mU/L≤促甲状腺素＜4. 0 mU/L)和C组(促甲状腺素≥4. 0 mU/L),根据患者的胰岛素抵抗指数分为IR组和非IR组,根据患者的血脂代谢指标分为血脂异常组和非血脂异常组,比较不同组别患者的促甲状腺素水平和性激素水平,并分析促甲状腺素水平与各项指标的相关性.结果A、B、C组患者的体质量指数[(23. 3±4. 2)、(23. 8±3. 5)、(25. 6±5. 2) kg/m2]、促黄体生成素[(11. 9 ±1. 1)、(11. 7±1. 2)、(9. 5±1. 0) U/L ]、低密度脂蛋白胆固醇[(2. 4±0. 9)、(2. 7±0. 7)、(2. 9±0. 8) mmol/L]、高密度脂蛋白胆固醇[(1. 5±0. 4)、(1. 5±0. 5)、(1. 3±0. 2) mmol/L]、甘油三酯[(1. 1±0. 8)、(1. 5±0. 9)、(1. 8±0. 7) mmol/L]、载脂蛋白A[(1. 8±0. 5)、(1. 7±0. 4)、(1. 5±0. 3) mg/L]比较差异均有统计学意义(F值分别为8. 456、9. 587、11. 245、10. 784、10. 847、10. 214,P均＜0. 05). IR组患者血清促甲状腺激素浓度为(3. 1±1. 1) mU/L,较非 IR 组[(2. 3±0. 8) mU/L]显著升高,差异有统计学意义(t＝3. 551,P＜0. 05);IR组患者血清促黄体生成素浓度为(9. 4±1. 1)U/L,较非IR组[(11. 2±2. 1)U/L]显著降低,差异有统计学意义(t＝3. 739,P＜0. 05).血脂异常组促甲状腺激素水平为(3. 2±1. 3) mU/L,较非血脂异常组[(2. 4±1. 1) mU/L]显著升高,差异有统计学意义(t＝3. 551,P＜0. 05);血脂异常组促黄体生成素水平为(9. 3±1. 6) U/L,较非血脂异常组[(11. 6±2. 4)U/L]低,差异有统计学意义(t＝4. 709,P ＜0. 05).多囊卵巢综合征患者促甲状腺激素水平与体质量指数、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数呈正相关(r值分别为0. 272、0. 317、0. 364、0. 227,P值分别为0. 015、0. 004、0. 003、0. 043);与促黄体生成素、高密度脂蛋白胆固醇呈负相关( r值分别为－0. 616、－0. 254,P值分别为0. 000、0. 034).结论 多囊卵巢综合征患者促甲状腺激素水平较高与血脂异常、性激素水平异常、胰岛素抵抗具有一定的关系.